מחלות מערכת הנשימה

א.    מחלות חסימתיות כרוניות (להלן – מח"כ) כולל Chronic Bronchitis ,Bronchiectasis, Emphysema.

(1)  מח"כ עם תיפקודי ריאות תקינים או עם הפרעה איוורורית חסימתית בדרכי נשימה קטנים   1%

(2)  מח"כ עם הפרעה איורורית חסימתית קלה עד בינונית, ללא היפוקסמיה
(70%-90% = Fevl)י 20%

(3)  מח"כ עם הפרעה איורורית חסימתית בחומרה בינונית, ללא היפוקסמיה
(50%-69% = Fevl)י 40%

(4)  מח"כ עם הפרעה איורורית חסימתית בחומרה קשה, אמפיזמה, עם או בלי היפוקסמיה, ללא היפרקפניה (30%-49% Fevl)י 60%

(5)  כמו האמור בפסקה (4), עם היפרקפניה 80%

(6)  סימנים קליניים, רנטגניים ומעבדתיים של אי ספיקה ריאתית קשה עם  היפרקפניה, היפוקסמיה בולטת, לב ריאתי (30% < Fevl)י 100%

(7)  במקרה שהמצב הקליני חמור יותר ולא תואם את מצב תפקודי הריאות ייקבעו אחוזי הנכות זמניים בדרגה אחת גבוהה מהמוגדר בפסקאות (1) עד (4), לפי המתאים.

ב.    נצור בין הסימפונות וקיר בית החזה

Bronchocutaneous or Bronchopleural Fistula

אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף קטן ו'.

ג.    ציסטות בריאה (אכינוקוקוס, פציעה, גידול שפיר וכד')

(1)  ציסטה קטנה מסוידת   1%

(2)  ציסטות קטנות מסוידות או ציסטה  בודדת לא מסוידת    5%

(3)  ציסטות לא מסוידות  10%

בנוסף לאמור בפסקאות (1) עד (3), ייקבעו אחוזי הנכות בהתאם לליקוי תפקודי אם  ישנו.

ד.    מצב אחרי פציעה או ניתוח ריאה –

אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לליקוי תיפקודי והפרעות לפי סעיף קטן ו'.

ה.    מחלות ריאה שונות אחרות –

אחוזי הנכות ייקבעו בהתאם לליקוי תפקודי והפרעות לפי סעיף קטן א' או ו'.

ו.    מחלות רסטריקטיביות של הריאה ובית החזה כולל: מחלות של דופן החזה (ליקוי צורה), מחלות נוירו- מוסקולריות, מחלות של קרום הריאה (Pleura), Fibrosis Interstitial Diseases,(Infiltration) –

(1)  ממצאים רנטגניים משמעותיים ללא הפרעה איורורית רסטריקטיבית בתפקודי הריאה   1%

(2)  ממצאים רנטגניים משמעותיים עם הפרעה איורורית קלה ללא היפוקסמיה (VC יותר מ-70% מהנורמה)    10%

(3)  ממצאים רנטגניים משמעותיים עם הפרעה איורורית קלה והיפוקסמיה קלה (VC יותר מ-70% מהנורמה)  20%

(4)  ממצאים רנטגניים בולטים, הפרעה איורורית בינונית, היפוקסמיה קלה
(50%-70% – VC)י 40%

(5)  ממצאים רנטגניים ניכרים, היפוקסמיה במנוחה, גוברת במאמץ, הפרעה איורורית מעל בינונית (50%<VC)י 60%

(6)  כמו האמור בפסקה (5), עם מצב קליני ותיפקודי שלא מאפשר מאמץ גופני קל 80%

(7)  מצב קליני ותיפקודי קשה, ריתוק למיטה, זקוק לחמצן ביום ובלילה, לב ריאתי    100%

ז.    גוף זר בריאה או חלל הפלאורה

(1)  גוף זר זעיר ללא סימפטומים   1%

(2)  גופים זרים זעירים ללא סימפטומים    5%

(3)  גוף או גופים זרים הגורמים לסימפטומים כגון שיעול, כאבים, זיהום    10%

בנוסף לאמור בפסקאות (1) עד (3), אם קיים ליקוי תיפקודי, ייקבעו אחוזי נכות לפי סעיף קטן ו'.

ח.    גנחת הסימפונות (Bronchial asthma).

(1)  התקפים נדירים, תיפקודי ריאות תקינים במנוחה ובמאמץ, ללא צורך בטיפול            1%

(2)  התקפים נדירים, ליקוי קל בתיפקודי הריאות במאמץ בלבד, ללא צורך בטיפול          10%

(3)  התקפים קלים, בהפסקות ארוכות.

בתיפקודי הריאות הפרעה איורורית חסימתית קלה במנוחה עם החמרה משמעותית במאמץ גופני, טיפול במשאפים בלבד                                                                                                                        20%

(4)  התקפים בכל עונות השנה המחייבים טיפול קבוע.

בתיפקודי הריאות הפרעה איורורית חסימתית בינונית עם החמרה בולטת לאחר מאמץ גופני        40%

במצבים קשים יותר תיקבע דרגת נכות לפי סעיף קטן א'.

ט.    שחפת ריאות פעילה –

(1)  בתקופת טיפול שבה משטח ישיר או תרבית חיוביים או קיימים סימנים קליניים ורנטגניים המעידים על מחלה פעילה     100%

(2)  בתקופה החל בששה חודשים ראשונים לאחר שהמשטחים הישירים והתרביות שליליים ועד ששה חודשים אחרי גמר הטיפול הספציפי     50%

(3)  שחפת כרונית עם הפרשת חיידקים רזיסטנטיים  100%

י.    שחפת ריאות בלתי פעילה –

(1)  החל בששה חודשים מגמר הטיפול הספציפי ללא סימנים קליניים ומעבדתיים לפעילות

(א)   ללא הפרעות, תיפקודי ריאות תקינים 1%

(ב)   קיימות הפרעות רסטריקטיביות או חסימתיות תיקבע דרגת הנכות לפי סעיף קטן א' או ו' בהתאם לליקוי  התיפקודי.

טל': 5755585 - 03
פקס: 5758885 - 03
דוא"ל: Sharonmeiri10@gmail.com
ז'בוטינסקי 35, רמת גן, 5251108